La ley de compensación para trabajadores de California se aplica a cualquier trabajador que sufra lesiones o enfermedades en el lugar de trabajo. La ley no proporciona excepciones para las pequeñas empresas, por lo que incluso si trabaja para una empresa con un solo empleado, su empleador debe tener una póliza de compensación para trabajadores. Además de pagar sus facturas médicas, las leyes de compensación para trabajadores de California prevén pagos para su manutención en caso de que tenga una discapacidad temporal o total.
¿QUÉ ES LA COMPENSACIÓN DE LOS TRABAJADORES?
La ley de seguro de compensación para trabajadores de California ayuda a proteger a los empleados y las empresas de las pérdidas financieras que resultan de las lesiones y enfermedades relacionadas con el trabajo. Todas las empresas de California deben comprar pólizas sin importar si tienen uno o más empleados. La compensación para trabajadores a veces se denomina "compensación de trabajadores", "compensación laboral " o "compensación para trabajadores lastimados".
El seguro de compensación para trabajadores protege a los trabajadores de la devastación financiera por las facturas médicas y la pérdida de ingresos que pueden resultar de las lesiones en el trabajo que ocurrieron durante el transcurso de su empleo. También protege a los empleadores de la necesidad de realizar pagos directos a los trabajadores lesionados y sus familias por reclamos de compensación laboral o demandas civiles.
Debido a que la ley de compensación para trabajadores de California establece un seguro sin culpa, los empleados no necesitan demostrar que sus empleadores tuvieron la culpa de sus lesiones o que fueron negligentes.
LESIONES COMUNES RELACIONADAS CON EL TRABAJO
Los tipos más comunes de lesiones por las que los trabajadores reciben beneficios son cortadas, esguinces y distensiones musculares. Si bien estas pueden parecer lesiones menores en el lugar de trabajo, el tratamiento puede implicar varias visitas a un profesional médico y es probable que el trabajador pierda ingresos si la lesión le impide realizar su trabajo.
Algunos de los accidentes, eventos y condiciones más comunes que resultan en lesiones en el lugar de trabajo incluyen:
- Accidentes con herramientas o maquinaria
- Exposición a sustancias peligrosas como asbesto, productos químicos o plomo.
- Resbalos, tropiezos o caer en pisos mojados, pasillos helados o superficies irregulares
- Accidentes de vehículos en los que un empleado conduce, viaja o es impactados por otros mientras realiza su trabajo
- Ser golpeado por algo que se cayó de un estante o que otro trabajador dejó caer
- Incendios o explosiones
- Sobreesfuerzo que resulta en lesiones físicas
- Violencia laboral
- Electrocución que causa quemaduras u otros daños físicos
BENEFICIOS DE LA COMPENSACIÓN DE LOS TRABAJADORES
Todos los empleadores de California deben brindar atención médica a sus trabajadores lesionados para tratarlos y ayudarlos con su recuperación. Debe presentar un reclamo ante su empleador lo antes posible y, mientras su empleador considera su reclamo de compensación para trabajadores, puede recibir hasta $ 10,000 en tratamiento.
Otros beneficios incluyen:
- Pagar los costos del tratamiento en curso, incluyendo los medicamentos recetados, los dispositivos médicos necesarios y el transporte
- Prestaciones por incapacidad temporal y permanente
- Capacitación vocacional cuando ya no puede realizar sus funciones laborales y su empleador no puede acomedirle con otro trabajo.
Si tiene una discapacidad temporal o permanente, recibirá pagos por discapacidad de dos tercios de sus ingresos semanales hasta $1,356 por semana por lesiones sufridas después del 1 de enero de 2021. Los pagos por discapacidad no están sujetos a impuestos.
Desafortunadamente, en la mayoría de los casos, los trabajadores lesionados se limitan a presentar reclamos de compensación laboral contra sus empleadores porque generalmente no se les permite presentar demandas civiles. Además, los trabajadores lesionados en California no tienen derecho a pagos por su dolor y sufrimiento.
Prestaciones por fallecimiento
El seguro de compensación para trabajadores también brinda generosos beneficios por fallecimiento para los dependientes de quienes fallecen en el trabajo, incluyendo $10,000 en gastos de entierro. Los montos de los beneficios para los dependientes sobrevivientes son:
- $250,000 por un dependiente
- $290,000 para dos dependientes
- $320,000 por tres o más dependientes
Los beneficios por muerte generalmente se pagan en cuotas que se calculan de la misma manera que se harían para los beneficios por discapacidad, pero no menos de $224 por semana. Los menores dependientes continuarán recibiendo pagos de beneficios hasta que cumplan los 18 años, incluso si superan los montos mencionados anteriormente.
¿Quién califica para la compensación de trabajadores?
Los trabajadores de California deben recibir beneficios de compensación para trabajadores si se lesionan en el trabajo, independientemente de quién tenga la culpa. Eso significa que muchos trabajadores de medio turno, trabajadores temporales y contratistas independientes son elegibles. Además, no existe ningún requisito de que el trabajador lesionado sea residente legal de los EE. UU.
Sin embargo, la ley no brinda cobertura universal para todos los trabajadores, y no están cubiertos aquellos que se encuentran en las siguientes categorías:
- Dueños de negocios que no tienen empleados (excepto techadores)
- Algunos tipos de voluntarios
- Estudiantes y funcionarios que participan en eventos deportivos aficionado
- Trabajadores domésticos que están relacionados con su empleador
- Individuos que están trabajando por comida o vivienda en lugar de pago
- Ayudantes de Alguacile y secretarios
QUÉ HACER SI SU RECLAMO ES NEGADO
Muchos reclamos de compensación para trabajadores se resuelven rápidamente sin ninguna dificultad, pero a veces una compañía de seguros optará por negar un reclamo. Las razones más comunes por las que se niegan las reclamaciones incluyen:
- La lesión no requería tratamiento médico
- No hubo pruebas de que se produjera la lesión.
- La lesión no estuvo relacionada con el trabajo o ocurrió mientras trabajaba en otro trabajo
- La lesión no le impide volver al trabajo
Si su empleador o su aseguradora niegan su reclamo, aún puede presentar una apelación ante la Junta de Apelaciones de Compensación para Trabajadores solicitando que revise la determinación. Cuando presenta una apelación, generalmente es una buena idea hablar con un abogado de compensación laboral para asegurarse de que sus derechos estén protegidos y que presente el mejor caso posible ante la junta.
Si bien puede parecer costoso contratar a un abogado para que lo represente, los abogados de California Work Injury Law Center solo le cobrarán una tarifa cuando reciba el acuerdo o los beneficios que se merece. En otras palabras, no cobramos hasta que reciba los resultados.
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